肝动脉介入栓塞化疗联合射频消融治疗肝癌的临床效果

目的 评价联合应用肝动脉介入栓塞化疗(TACE)和射频消融(RFA)治疗原发性肝癌的临床疗效.方法 经病理、甲胎蛋白化验或影像学证实的符合标准的原发性肝癌123例,按治疗方法随机分为单纯TACE组、单纯RFA组和TACE+ RFA组,每组41例.对比观察并随访比较三组短期疗效、治疗后肝功能、血清甲胎蛋白以及1、2、3年期的远期生存率.结果 经治疗,三组患者甲胎蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶水平均较治疗前均明显降低,且治疗前后差异均具有统计学意义(P＜0.05);TACE+ RFA组与TACE组、RFA组比较,甲胎蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶水平下降幅度更大,差异均有统计学意义(P＜0.05).近期疗效对比,TACE+ RFA组为90.24％,TACE组为75.61％,RFA组为70.73％,TACE+ RFA组优于单纯TACE组和单纯RFA组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).三组远期生存率比较,TACE+RFA组的2、3年生存率和中位生存期显著高于TACE组、RFA组(P均＜0.05).结论 TACE联合RFA治疗原发性肝癌综合疗效优于单纯采用TACE治疗及单纯采用RFA治疗.