冠状动脉造影导丝致肾动脉穿孔出血成功封堵1例
Journal of Jilin Medical College(2014)
摘要
1临床资料
患者女性,67岁,病历号205944。因反复发作性心前区闷痛2年、加重1d入院。患者于2年前因胸闷痛入住吉林医药学院附属医院心脏内科治疗,拒绝行冠状动脉造影( coronary angiography ,CAG)检查,出院后偶有胸闷痛发作。1d前开始胸闷痛、气短发作频繁,并伴胸骨后堵塞感,每次发作持续10 min 左右,以活动后明显。高血压病史4年,最高205/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),口服降压药物治疗,血压维持在150~170/80~95 mmHg之间。无糖尿病史。入院查体:血压180/80 mmHg ,神智清醒,双肺呼吸音清。心率58次/min,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹软,无压痛、反跳痛。初步诊断:高血压、冠心病、不稳定型心绞痛。入院后查血红蛋白132 g/L,血小板150×109/L。凝血功能:凝血酶原时间12.1 s,活化的部分凝血酶原时间25.5 s。肾功能:血尿素氮5.7μmol/L,肌酸酐106μmol/L。肝功能、心肌酶、肌钙蛋白T、电解质、血糖、血脂均正常。心电图示:窦性心律, ST-T改变。超声心动图示:左心室舒张末内径49 mm,射血分数60%,主动脉瓣轻度钙化,二、三尖瓣轻度返流。腹部彩超:轻度脂肪肝,双肾、输尿管彩超未见明显异常。颈部血管彩超:双侧颈动脉内中膜不均匀增厚伴斑块形成,左侧颈内动脉狭窄,左侧锁骨下动脉管狭窄,右侧锁骨下动脉起始段斑块形成,基底动脉狭窄。
更多患者女性,67岁,病历号205944。因反复发作性心前区闷痛2年、加重1d入院。患者于2年前因胸闷痛入住吉林医药学院附属医院心脏内科治疗,拒绝行冠状动脉造影( coronary angiography ,CAG)检查,出院后偶有胸闷痛发作。1d前开始胸闷痛、气短发作频繁,并伴胸骨后堵塞感,每次发作持续10 min 左右,以活动后明显。高血压病史4年,最高205/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),口服降压药物治疗,血压维持在150~170/80~95 mmHg之间。无糖尿病史。入院查体:血压180/80 mmHg ,神智清醒,双肺呼吸音清。心率58次/min,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹软,无压痛、反跳痛。初步诊断:高血压、冠心病、不稳定型心绞痛。入院后查血红蛋白132 g/L,血小板150×109/L。凝血功能:凝血酶原时间12.1 s,活化的部分凝血酶原时间25.5 s。肾功能:血尿素氮5.7μmol/L,肌酸酐106μmol/L。肝功能、心肌酶、肌钙蛋白T、电解质、血糖、血脂均正常。心电图示:窦性心律, ST-T改变。超声心动图示:左心室舒张末内径49 mm,射血分数60%,主动脉瓣轻度钙化,二、三尖瓣轻度返流。腹部彩超:轻度脂肪肝,双肾、输尿管彩超未见明显异常。颈部血管彩超:双侧颈动脉内中膜不均匀增厚伴斑块形成,左侧颈内动脉狭窄,左侧锁骨下动脉管狭窄,右侧锁骨下动脉起始段斑块形成,基底动脉狭窄。
AI 理解论文
溯源树
样例
![](https://originalfileserver.aminer.cn/sys/aminer/pubs/mrt_preview.jpeg)
生成溯源树,研究论文发展脉络
Chat Paper
正在生成论文摘要