血清S1P、LXA4联合检测在诊断成人支气管哮喘中的价值

目的 研究血清1-磷酸鞘氨醇(S1P)、脂氧素A4(LXA4)联合检测对成人支气管哮喘的诊断价值.方法选取哮喘发作期患者120例,按疾病严重程度分为轻度哮喘组(n=43)、中度哮喘组(n=43)和重度哮喘组(n=34);同时选取40例健康受试者为健康对照组.比较4组肺功能指标[1秒钟用力肺呼气容积(FEV1)与预计值比值(FEV1％)、用力肺活量与预计值比值(FVC％)、FEV1/FVC]及血清S1 P、LXA4水平;采用Pearson相关性分析方法对血清S1 P、LXA4水平与肺功能指标的相关性进行分析;采用ROC曲线研究血清S1 P、LXA4水平单项检测及两者联合检测对诊断成人支气管哮喘的临床价值.结果4组FEV1％、FVC％、FEV1/FVC值及血清S1P、LXA4水平比较差异有统计学意义(F=16.255、209.605、26.220、571.290、284.822,均P<0.01),且随着哮喘严重程度的增加,FEV1％、FVC％、FEV1/FVC值及血清LXA4水平逐渐降低,血清S1 P水平逐渐升高.Pearson相关性分析显示,血清S1P水平与FEV1％、FVC％、FEV1/FVC值均呈负相关(r=-0.807、-0.860、-0.766,均P<0.01),血清LXA4水平与FEV1％、FVC％、FEV1/FVC值均呈正相关(r=0.655、0.707、0.819,均P<0.01).ROC曲线结果显示,血清S1P、LXA4水平检测及两者联合检测诊断成年哮喘的AUC曲线下面积分别为0.864(95％CI 0.801～0.913)、0.807(95％CI 0.737～0.865)、0.981(95％CI 0.946～0.996),敏感度分别为88.33％、86.67％、99.17％,特异度分别为77.5％、80.00％、92.5％.结论血清S1P、LXA4水平能反映成人支气管哮喘患者肺功能情况及疾病严重程度;两指标联合检测对成人支气管哮喘的临床诊断有较高价值.