超声引导下喉上神经内支阻滞联合右美托咪定和芬太尼在支气管镜检查中的应用

目的 探讨超声引导下喉上神经内支阻滞联合右美托咪定和芬太尼用于支气管镜检查的麻醉效果.方法 选取呼吸科住院患者中需要行气管镜检查患者40例,随机分为A组和B组,每组各20例.A组使用2％利多卡因喷喉、雾化吸入+静注泵注右美托咪定+注射芬太尼,B组在A组的基础上实施超声引导下喉上神经内支阻滞,观察患者入室时(T0)、支气管镜过咽喉时(T1)、支气管镜过声门时(T2)3个时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR);观察受试患者恶心呕吐、肌肉痉挛、低血压、躁动、呛咳、呼吸困难等不良反应.结果 A组中,T1、T2点MAP、HR均较T0点高,差异有统计学意义(P<0.05);B组T1、T2点MAP、HR均较A组T1、T2点降低,差异有统计学意义(P<0.05);B组中,T1、T2点MAP、HR较T0点,虽有所增高,但差异无统计学意义(P>0.05);B组不良反应发生率低于A组(10％比35％,P<0.05).结论 超声引导下喉上神经内支阻滞联合右美托咪定和芬太尼在支气管镜检查中的麻醉效果显著,不良反应发生率低.