促红细胞生成素对大鼠球囊损伤术后颈动脉血管重构的影响

目的：探讨促红细胞生成素（EPO）对大鼠颈动脉球囊损伤后血管重构的影响。方法将75只大鼠随机分为对照组（假手术组）、阳性组（球囊损伤组）、EPO 组、转化生长因子β1（TGF-β1）组、基质金属蛋白酶2（MMP-2）组，每组15只。阳性组采用 PTCA 球囊导管损伤颈动脉内膜制作动物模型，EPO 组在阳性组基础上给于 EPO 3000 U·kg－1腹腔注射干预，TGF-β1组在 EPO 组基础上于颈动脉外膜涂抹质量浓度为0．5 mg·mL－1 TGF-β1的普朗尼克凝胶，MMP-2组在 EPO 组基础上于颈动脉外膜涂抹质量浓度为0．5 mg·mL－1 MMP-2的普朗尼克凝胶。分别于术后第1、7、14天检测新生血管内膜厚度、血管内膜／中膜面积比值、胶原表达及 TGF-β1和 MMP-2的表达，同时检测血清中血管内皮生长因子（VEGF）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平。结果阳性组新生血管内膜厚度、血管内膜／中膜面积比值、胶原表达及 TGF-β1和 MMP-2的表达均较对照组明显增加，而 EPO 组以上各指标均较阳性组明显降低，但 TGF-β1和 MMP-2能逆转 EPO 的上述效果（均 P ＜0．05）。结论EPO 能够抑制大鼠球囊损伤后血管新生内膜增生及抑制胶原表达，最终达到抑制血管再狭窄的效果，其作用可能与抑制 TGF-β1、MMP-2、VEGF 及 TNF-α等炎症因子表达有关。