120例葡萄胎染色体分析及其临床意义

目的：探讨葡萄胎染色体分析的l临床意义。方法：对120例葡萄胎患者清宫取出的标本，采用直接法制备染色体。并结合病理及临床随诊资料(随诊至少1年)，对葡萄胎染色体进行了分析。结果：110例完全性葡萄胎(CHM)，染色体全部为二倍体，有24例恶变(恶变率为21.82％)。10例部分性葡萄胎(PHM)，染色体全部为三倍体，无1例恶变。在恶性葡萄胎中，异二倍体出现率为87.50％(21/24)，明显高于良性葡萄胎36.05％(31/86)(P<0.01)。并发现恶性葡萄胎中异二倍体占分裂相总数40％以上，为33.33％(8/24)，也明显高于良性葡萄胎的3.48％(3/86)(P<0.01)。对异二倍体占40％以上11份病例的随诊结果：有8例恶性葡萄胎接受化疗，7例痊愈，1例死亡。3例良性葡萄胎接受预防性化疗后无1例恶变。结论：CHM比PHM更具恶变倾向，染色体是区分它们的方法之一。葡萄胎异倍体出现的频率与恶变有一定的相关性。