抑癌基因p53、PTEN与子宫内膜癌预后相关性分析

目的 探讨抑癌基因p53、PTEN与子宫内膜癌临床病理特点及预后的相关性.方法 回顾性分析99例子宫内膜癌患者的临床病理资料,按照影响预后的高危因素分组.采用免疫组化法检测其组织中p53、PTEN的表达,分析其与临床病理特征、生存率的相关性.结果 p53蛋白过度表达在子宫内膜癌手术病理分期中差异有统计学意义(P=0.028),同时与Ⅰ型、G1+G2级、Ⅰ+Ⅱ期、无淋巴结转移差异有统计学意义.单因素分析Log-rank检验显示组织学分型及分级、手术病理分期、淋巴结转移与生存率相关,p53蛋白过度表达阳性者生存率低.Cox′s比例风险回归模型进行多因素分析,病理分期和p53蛋白过度表达是内膜癌独立预后影响因素.PTEN表达缺失在分期越晚、分级越高的病例中更多,同时PTEN 表达缺失与p53蛋白过度表达无关.PTEN表达缺失与组织学分级、期别、淋巴结转移有无等与子宫内膜癌生存率无相关性(P>0.05).结论 p53过度表达是子宫内膜癌独立的预后影响因素,对Ⅰ型子宫内膜癌、G1+G2级、Ⅰ+Ⅱ期、无淋巴结转移的病例,p53过度表达阳性者生存率低.PTEN在分化越差和分期越晚的病例中表达缺失越多;PTEN表达缺失和子宫内膜癌患者的生存率无相关性.