血清胱抑素C在慢性心力衰竭的表达及其与心室重构的相关性

目的 观察血清胱抑素C(Cys C)在慢性心力衰竭的表达,探讨Cys C与心功能、心室重构的相关性.方法 选取98例慢性心力衰竭为观察组,健康体检的老年人40例为对照组.观察组按血清Cys C水平分为升高及正常两个亚组;按心力衰竭纽约心功能分级标准(NYHA)分为Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组等亚组;并根据左心室射血分数(LVEF)分为保留组及降低组两个亚组.测定两组血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、心脏彩超等指标,进行相关性分析.结果 对照组与观察组NYHAⅡ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组LVEF、左心室舒张末期内径(LVEDD)、Scr、BUN、Cys C水平差异均有统计学意义(均P ＜0.05).LVEFⅡ级组低于对照组,但高于Ⅲ级组和Ⅳ级组,Ⅳ级组水平最低;LVEDD、Scr、BUN 、Cys C的水平变化,对照组最低,其次为Ⅱ级组,而Ⅳ级组水平最高.LVEF保留组LVEDD、左心室体积指数(LVMI)、CysC水平明显低于LVEF降低组(均P＜0.05).观察组中Cys C水平的肾小球滤过率、LVEF水平明显低于Cys C升高者(均P＜0.05).Cys C与LVEDD、Scr、BUN水平呈正相关(r=0.308、0.546、0.491);Cys C与LVEF呈负相关(r=-0.463).结论 Cys C能有效评估慢性心力衰竭的心功能状况,反映其心室重构程度.