盐酸右美托咪定对地氟醚引起的交感兴奋作用的影响

目的 观察右美托咪定对地氟醚介导的交感兴奋作用的影响.方法 选择择期行胸外科手术患者60例(ASA Ⅰ-Ⅲ级),分为地氟醚组(C组)、右美托咪定复合地氟醚组(D组),各30例.C组入室后泵注0.1 ml/kg生理盐水,在麻醉诱导前10 min内泵完,后改为0.05 ml/(kg·h)的生理盐水维持.D组入室后泵注1.0 μg/kg右美托咪定,在麻醉诱导前10 min内泵完,后改为0.5 μg/(kg·h)的右美托咪定维持.采集给药前(T0)以及地氟醚呼气末浓度达1.0最低肺泡有效浓度(MAC)后1、2、3、4、5 min(T1、T2、T3、T4、T5)时2组患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心率变异性(HRV)、血儿茶酚胺浓度值.结果 与T0时点相比,C组T1～T5时点的MAP、HR、低频/高频比值(LF/HF)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)值均升高(P＜0.05);D组T1～T5时点的MAP、HR、LF/HF、E、NE值与T0时点相比差异无统计学意义(P＞0.05);2组MAP、HR、LF/HF、E、NE值在T0时点差异无统计学意义(P＞0.05),在T3、T4时点差异有统计学意义(P＜0.05),2组HR、LF/HF、E、NE值在T5时点差异有统计学意义(P＜0.05).结论 右美托咪定可抑制地氟醚介导的交感兴奋作用.