经阴道超声多模态成像对子宫颈病变的临床诊断价值

目的 联合经阴道二维超声、彩色多普勒血流频谱技术及实时剪切波弹性成像(SWE)比较正常子宫颈、子宫颈良性病变及子宫颈癌的灰阶二维图像、彩色血流显像、频谱参数及杨氏模量值,探讨其对于子宫颈病变的临床诊断价值.方法 选取40例正常宫颈纳入正常宫颈组,将30例经手术病理证实为宫颈息肉、宫颈肌瘤及宫颈上皮内瘤变的患者纳入宫颈良性组,将32例经手术病理证实为子宫颈癌的患者纳入宫颈恶性组.3组研究对象均经阴道超声检查,观察其二维图像、彩色血流显像并进行多普勒频谱测量、杨氏模量值测量,比较3组子宫颈的杨氏模量值及频谱测值差异.结果 正常宫颈组回声均匀,未见或有少许点状血流,RI>0.55.宫颈良性组宫颈回声均匀或不均匀,有少许点状血流,RI>0.55.宫颈恶性组回声不均匀,血流丰富,血流信号多为低阻力,RI<0.55.3组感兴趣区(ROI)杨氏模量平均值比较,宫颈恶性组〔(123.28±23.98)kPa〕大于宫颈良性组〔(56.12±15.34)kPa〕和正常宫颈组〔(38.78±9.98)kPa〕,差异有统计学意义(P<0.05),但宫颈良性组与正常宫颈组相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 经阴道联合二维超声、彩色多普勒血流频谱技术及SWE多模态检查可以鉴别宫颈良恶性病变,对宫颈癌有较高的临床诊断价值.