盐酸右美托咪定辅助舒芬太尼在腹腔镜全子宫切除术后镇痛中的应用

目的：观察盐酸右美托咪定辅助舒芬太尼应用于腹腔镜全子宫切除术后患者自控静脉镇痛（PCIA）的效果。方法40例择期全麻下行腹腔镜全子宫切除术患者，ASAⅠ－Ⅱ级。随机分为2组，每组20例，对照组PCIA 给予生理盐水＋枸橼酸舒芬太尼0．04μg／（kg? h）＋托烷司琼4 mg 至100 ml；实验组 PCIA 给予盐酸右美托咪定0．08μg／（kg? h）＋枸橼酸舒芬太尼0．02μg／（kg? h）＋托烷司琼4 mg 至100 ml。记录术后1、4、8、24、48 h 各时点镇痛视觉模拟评分（VAS），Ramsay 镇静评分及恶心、呕吐、眩晕、呼吸抑制及低氧血症等不良反应发生情况。结果术后各时点实验组患者 VAS 评分较对照组差异无统计学意义（P ＞0．05），实验组不良反应发生率较对照组低（P ＜0．05），Ramsay 镇静评分较对照组高（P ＜0．05）。结论右美托咪定作为一种术后辅助镇痛镇静药用于术后镇痛，能适度镇静，减少芬太尼类药物的用量，降低不良反应发生率。