孕兔羊水栓塞补体C3a、凝血功能的研究

目的 通过孕兔羊水栓塞动物模型测定凝血功能、补体C3a的含量以及补体C3a在肺组织中的表达,初步探索羊水栓塞(AFE)的发病机制.方法 健康妊娠晚期孕兔随机分3组(对照组、羊水组、羊水胎粪组),暴露子宫抽取羊水、胎粪.按2.5 mL/Kg注入自体羊水、羊水胎粪混合液(羊水原液与胎粪按质量比配成1％混合液)入血,对照组注入等剂量生理盐水.注射30 min后取血分别用血凝仪测凝血功能(凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB))及ELISA法测血浆补体C3a含量.取血后10％ KCl处死孕兔,取孕兔双肺做病理学检查.结果 ①补体C3a浓度:羊水组、羊水胎粪组补体C3a含量降低(P＜0.05);②凝血功能检查结果:PT、APTT、TT羊水组、羊水胎粪组延长(P＜0.05),FIB羊水组、羊水胎粪组降低(P＜0.05).结论 ①发生AFE时补体C3a含量降低,说明补体系统被激活,消耗补体成分发生类过敏反应;②AFE时PT、TT、APTT均延长,FIB降低,说明AFE时有发展为DIC的趋势.