CT血管成像联合压颈试验研究Willis环的动态变化

目的 利用CT血管成像(CTA)探讨压颈试验能否引起Willis环血管形态的变化.方法 将52例无颈动脉狭窄的男性健康志愿者纳入研究,均行常规CTA和压颈试验下CTA,有2名分别具有26、10年影像诊断经验的影像科医师(分别为医师1、医师2)采用双盲法观察分析常规CTA、压颈试验下CTA图像,评价压颈试验引起开放和闭塞的血管数,Willis环完整性分型,采用Kappa一致性检验分析两名医师诊断结果的一致性;利用配对资料的pearsonx2检验分析压颈试验引起开放和闭塞的血管数、前循环和后循环发生形态变化血管数的差异及Willis环完整性分型的差异.结果 2名医师诊断具有较好的一致性(Kappa=0.97、0.97、0.90),Willis开放和闭塞的血管数、Willis前循环和后循环发生变化的血管数、Willis 环完整性分型的差异(pearsonx=32.24、35.53,10.11、12.21,6.45、9.14,P＜0.05)均有统计学意义.结论 CTA联合压颈试验可观察Willis环血管解剖形态的动态变化,多层螺旋CTA结合压颈试验可用于显示初级侧支循环等个体化的脑血管储备功能.