鞍区囊性病变的影像学诊断

目的:探讨鞍区囊性病变的影像学表现,以提高鉴别诊断能力.方法:回顾性分析62例经手术或临床随访确诊的鞍区囊性病变,包括30例垂体腺瘤,18例Rathke囊肿,5例囊性颅咽管瘤,2例垂体脓肿,5例空蝶鞍,鞍旁囊性听神经瘤、蝶鞍动脉瘤各1例,所有病例均行MRI扫描.结果:垂体腺瘤以囊实性为主,不均匀强化,部分囊液因高蛋白或出血呈T1WI高信号;Rathke囊肿呈单囊,多位于鞍上,无强化,垂体受压变形;空炮蝶鞍垂体呈线样受压改变;囊性颅咽管囊壁伴钙化,囊内信号混杂,垂体受压变形但均可显示;垂体脓肿常累及整个垂体,边界不清,见液平面,呈环状强化;动脉瘤血管检查可见病变与相应动脉相连;囊性听神经瘤位于鞍旁,内耳道扩大.讨论:根据鞍区囊性病变的MRI影像特征及临床表现多可做出准确诊断.