肱骨中上段骨折两种手术治疗的疗效分析

目的：：回顾分析应用接骨板螺钉系统、不扩髓肱骨髓内钉系统对肱骨中上段骨折的临床治疗效果。方法：2009年1月~2012年12月，收治肱骨中上段骨折31例。术后随访摄肱骨X光片评价愈合的情况，并应用ASES进行功能评分。结果：所有患者均获随访，随访过程中未发现任何与内固定物有关的并发症。接骨板组骨折愈合时间(7.5±1.2)个月，髓内钉组骨折愈合时间(5.8±1.0)个月，两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。接骨板组与髓内钉组术后10个月ASES评分优良率分别为：89.47%、91.66%，两组ASES评分优良率比较差异无统计学意义(P=0.07)；其中内固定拆除术后2个月ASES功能评分：接骨板组12例优良率83.33%；髓内钉组2例功能评分：一般。结论：在严格选择手术适应症，规范手术操作，结合术后科学康复训练的前提下，采用接骨板和髓内钉系统均是治疗肱骨中上端骨折有效的治疗方式。髓内钉系统具有手术创伤小、骨折愈合快等优势，术后无特殊不适不建议将髓内钉取出。