2型糖尿病PET/CT脑葡萄糖代谢统计参数图分析

目的:探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者脑葡萄糖代谢的分布特点.方法:回顾性分析47例已被临床确诊且无明显脑损伤的T2DM患者,选取健康体检者62例作为健康对照(healthy control,HC)组,运用统计参数图(statistical parametric mapping,SPM)对两组脑部18氟-脱氧葡萄糖(18Fluoro-2-deoxyglucosel,18F-FDG)正电子发射断层显像/计算机断层扫描(positron emission tomography/computed tomography,PET/CT)显像资料进行基于体素水平的两独立样本t检验,获得有脑葡萄糖代谢差异区域的Talairach坐标值及相对应的脑区.结果:T2DM患者脑PET/CT成像显示区域性脑葡萄糖代谢异常模式,大脑额顶叶认知皮层葡萄糖代谢减低,而广泛的脑白质区域葡萄糖代谢增高,与HC组相比,差异均有统计学意义(P＜ 0.001).结论:与炎症反应有关的脑白质代谢增高加重T2DM患者脑白质损伤,同时小脑后叶认知皮层局部葡萄糖代谢增高,可能对大脑认知皮层有负反馈作用.这一特定区域脑葡萄糖代谢差异模式,为T2DM认知障碍的研究提供物质基础.