ARFI在头颈部肿瘤放疗后腮腺损伤评估中的应用

目的:分析鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)患者放疗期间腮腺低频剪切波的传播速度(shear wave velocity,SWV)值的变化,探讨声脉冲辐射力成像(acoustic radiation force impulse,ARFI)定量在头颈部肿瘤患者放疗期间腮腺损伤评估中的临床应用价值.方法:纳入健康志愿者以及接受放射治疗的首诊NPC患者各16例为研究对象.使用ACUSON S2000声脉冲辐射力弹性成像超声诊断仪测量健康对照组双侧腮腺的SWV值;同时测量试验组双侧腮腺放疗前(S0)、放疗后1周(S1)、放疗后3周(S3)、放疗后5周(S5)、放疗结束(S7)的SWV值和体积.结果:试验组与对照组两组男女性别、年龄比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组腮腺SWV均值差异有统计学意义(P＜0.05);试验组中S3、S5、S7阶段与S0阶段间腮腺SWV均值的差异有统计学意义(P＜0.05),S1与S0阶段的差异无统计学意义(P＞0.05);试验组中S3、S5、S7阶段与S0阶段间腮腺体积均值的差异有统计学意义(P＜0.05);S1阶段与S0阶段左侧腮腺差异无统计学意义(P＞0.05).结论:超声ARFI技术,能够动态观察放疗期间腮腺体积及硬度的变化,有望成为临床判断和量化分析NPC患者放疗期间腮腺损伤评估的一种有效的监控方法.