血培养检出病原茵的分布及耐药性分析

目的:了解南京医科大学第一附属医院2014年血培养检出病原菌的分布及耐药性.方法:培养采用BACTEC FX全自动血培养仪;细菌、真菌鉴定及非苛养菌药物敏感试验采用VITEK-2 Compact全自动微生物鉴定及药敏系统,链球菌药敏为纸片扩散法(K-B法),真菌药敏采用ATB FUNGUS 3;WHONET5.6软件进行统计分析.结果:2014年全年血培养共检出病原菌691株,双侧双瓶、双侧单瓶、单瓶阳性率分别为12.3％、11.4％、9.4％.分离率前5位菌种依次为大肠埃希菌(22.3％)、凝固酶阴性葡萄球菌(17.5％)、肺炎克雷伯菌(11.0％)、链球菌(7.2％)、肠球菌(7.1％),革兰阴性菌分离率(50.4％)高于革兰阳性菌(41.0％).血培养病原菌主要分离科室为血液科、重症监护病房、普外科及感染科.大肠埃希菌对头孢菌素类、单酰胺环类、喹诺酮类抗菌药物耐药率44.2％～79.9％,对氨基糖苷类、头霉素类、β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂类及碳青霉烯类耐药率低于25.0％;肠球菌对多种抗菌药物耐药率高于50.0％;鲍曼不动杆菌对临床常规抗菌药物耐药率高于60.0％.结论:多套送检血培养有利于提高阳性率,血培养检出病原菌以革兰阴性菌为主,多种病原菌对临床常用抗菌药物耐药率高.