减重代谢手术治疗Ⅲ度肥胖合并重度OSAHS效果分析

目的:评估腹腔镜下袖状胃切除术对Ⅲ度肥胖合并重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hyponea syndrome,OSAHS)的治疗效果.方法:Ⅲ度肥胖患者18例经多导睡眠监测确诊为重度OSAHS,并排除上气道器质性狭窄者,采用腹腔镜下袖状胃切除术,比较术前及术后6个月体质量指数(body mass index,BMI)、睡眠暂停低通气指数(apnea hyponea index,AHI)、最低血氧饱和度(lowest oxygen saturation,LSaO2)、嗜睡量表评分(the epworth sleeping scale,ESS).结果:所有患者安全度过围术期,无严重并发症发生.术后BMI指数下降明显,患者术后6个月AHI、LSaO2、ESS评分与术前相比差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:对于单纯Ⅲ度肥胖症合并OSAHS患者,采用微创减重代谢手术不仅减重明显,提高了患者的生活质量,而且明显改善了睡眠呼吸暂停低通气状况,实现了OSAHS治疗的多学科联合、规范化及个性化的理念.