不同年龄段川崎病单中心临床分析

目的:探讨川崎病(KD)不同年龄段的临床特点.方法:回顾性分析川崎病(KD) 250例患儿临床资料,比较≤1岁组、1～3岁组和＞3岁组的临床表现和实验室指标.结果:①KD≤1岁组淋巴结肿大、结膜充血和杨梅舌发生率明显低于1～3岁组和＞3岁组,口唇充血皲裂发生率明显低于＞3岁组,而卡巴红斑发生率均高于其它2组;＞3岁组淋巴结肿大发生率明显高于1～3岁组;3组之间手足红肿、皮疹、肛周脱皮和指趾脱皮无明显差异.②KD≤1岁组CD8+和Hb明显低于1～3岁组和＞3岁组,而PLT、CD4+、CD4+/CD8+明显升高.＞3岁组Hb和CD8+明显高于1～3岁组,而CD4+、CD4+/CD8+明显下降;ESR、CRP、血钠、WBC和CD3+水平在3组之间无明显差异.③KD≤1岁组的冠状动脉损害和不完全型川崎病发生率明显增加,而＞3岁组发生率明显降低.结论:KD患儿年龄越小,临床表现越不典型;Hb下降和PLT升高越明显;T细胞亚群比例越失衡;冠状动脉损害和不完全型川崎病的风险越大.关注卡巴红斑、T细胞亚群和血常规变化及监测超声心动图,有助于婴儿期川崎病的早期诊断.