肺腺癌患者BregTreg与IL-10IL-35的表达 及相关性研究

目的 经流式细胞仪分析肺腺癌患者外周血CD4+CD25 hi Tregs及其亚群包括aTreg、non-Treg、rTreg以及CD19+CD24hi CD27hi Bregs水平,探讨两群细胞及相应细胞因子IL-10、IL-35间的表达关系及临床意义.方法 选20例EGFR阳性并采用厄洛替尼方案治疗的肺腺癌患者为病例组,选30例年龄和性别与其相匹配的健康体检者为对照组.用流式细胞仪检测CD4+CD25 hi Tregs细胞及其亚群(rTreg、non-Treg、aTreg)、CD19+CD24hi CD27hi Bregs细胞水平,采用酶联免疫吸附反应检测IL-10及IL-35的表达水平,比较肺腺癌患者与健康人群Treg、Breg、IL-10及IL-35的表达水平,并行相关性分析.结果 病例组Treg和Breg水平显著高于对照组(P<0.05);其中aTreg占CD4+T淋巴细胞的比例较对照组升高(P<0.05).病例组治疗后Treg及Breg水平均较治疗前降低,但无统计学差异.相关性分析提示肺腺癌患者外周血中Breg与Treg呈正相关(r=0.513),IL-10与Treg和Breg呈正相关(r=0.637;r=0.791).IL-35与Treg和Breg呈正相关(r=0.496;r=0.553).结论 肺腺癌患者体内存在Breg与Treg细胞及其相关细胞因子IL-10、IL-35表达异常,推测它们共同参与免疫失衡,促进肿瘤发展.临床上可通过动态监测上述指标表达水平,利于实时评估非小细胞肺癌患者的免疫状态.