PPARδ基因多态性与大动脉粥样硬化型脑梗死关系

目的 探讨过氧化物酶体增殖物激活受体δ(PPARδ)基因多态性与大动脉粥样硬化(LAA)型脑梗死的关系.方法 应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术(PCR-RFLP)检测270例山东汉族LAA型脑梗死病人及236例同期健康体检者(对照组)PPARδ基因rs9794和rs2267668位点的基因型,采用Logistic回归模型分析PPARδ基因多态性与LAA型脑梗死的关系.结果 脑梗死组和对照组rs9794位点的GG/GC基因型频率分别为30.37％(82/270)和44.07％(104/236),G等位基因频率分别为17.59％(95/540)和24.15％(114/472),脑梗死组rs9794位点的GG/GC基因型及G等位基因频率明显低于对照组(OR =0.554,95％CI=0.384～0.798,P＜0.05;OR =0.670,95％CI=0.494～0.910,P＜0.05);两组rs2267668位点基因型及等位基因频率比较差异无统计学意义(P＞0.05).多因素Logistic回归分析显示,PPARδ基因rs9794位点的GG/GC基因型是LAA型脑梗死的保护因素(OR =0.616,95％CI=0.407～0.932,P＜0.05);rs9794和rs2267668位点多态性与LAA型脑梗死病人血管狭窄部位无关(P＞0.05);不吸烟(OR =0.538,95％CI=0.348～0.832,P＜0.05)、无高血压史(OR=0.328,95％CI=0.181～0.595,P＜0.05)、无糖尿病史(OR =0.528,95％CI=0.332～0.841,P＜0.05)、无冠心病史(OR=0.418,95％CI=0.279～0.627,P＜0.05)人群PPARδ基因rs9794位点GG/GC基因型者发生LAA型脑梗死的危险性明显降低.结论 PPARδ基因rs9794位点G等位基因降低了LAA型脑梗死的易感性,在脑梗死的发生发展中可能是保护因素;吸烟史、高血压史、糖尿病史和冠心病史等传统危险因素减弱了rs9794位点GG/GC基因型对脑梗死的保护作用.