成人原发性腹膜后及骶尾部畸胎瘤诊治18例并文献复习

目的 探讨成人原发性腹膜后畸胎瘤、骶尾部畸胎瘤的临床特点和诊治经验.方法 收集2010—2018年于我院行手术治疗的成人原发性腹膜后畸胎瘤和骶尾部畸胎瘤的病历资料,进行回顾性分析.结果 18例畸胎瘤病人,男性3例,女性15例;术前腹痛者8例,无症状者8例,腰痛1例,尿频、尿急1例.5例病人行腹部B超检查,1例确诊;3例病人行CT平扫,2例确诊;15例病人行增强CT检查,12例确诊.5例病人行腹腔镜手术(2例中转开放手术),13例行传统开放手术.17例术后病理结果为成熟型囊性畸胎瘤,1例为恶性畸胎瘤.术后随访1例病人1年后原位复发,病理检查为成熟型囊性畸胎瘤,余病人均无复发.结论 成人原发性腹膜后及骶尾部畸胎瘤临床早期症状不明显,多于健康查体时发现,增强CT对该病的术前诊断价值优于超声检查,根据畸胎瘤的位置及其与周围组织的关系可行腔镜手术完整切除畸胎瘤.良性畸胎瘤术后有复发风险,需定期复查.