青岛地区不同妊娠时期妇女甲状腺素的检测

目的 检测青岛地区妊娠不同时期妇女甲状腺素水平,为其参考值建立提供临床依据.方法 选取青岛市市立医院产科门诊2016年1—11月常规产检的正常妊娠妇女1124例,其中妊娠早期366例(早孕组),妊娠中期399例(中孕组),妊娠晚期359例(晚孕组);随机选取同期查体中心22～42岁健康非妊娠妇女643例作为对照组.采用化学发光免疫分析法检测各组妇女促甲状腺素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平,以中位数及双侧限值(M,P2.5～P97.5)表示妊娠各期甲状腺素的生物参考区间.结果 早孕组、中孕组、晚孕组及对照组血清TSH中位数及参考范围分别为(1.46,0.06～4.62)、(1.62,0.06～4.70)、(1.78,0.06～4.82)、(1.89,0.67～4.91)mU/L,FT4则分别为(11.12,8.43～16.41)、(9.53,6.74～13.59)、(8.66,6.24～15.05)、(10.85,8.39～16.03)pmol/L;FT3分别为(4.80,4.00～6.34)、(4.63,3.68～5.93)、(4.33,3.25～5.73)、(4.83,4.00～6.47)pmol/L.早孕组TSH水平显著低于对照组,差异有统计学意义(Z=-6.676,P<0.01);随着妊娠进展,TSH水平逐渐升高,早孕组与中孕组、中孕组与晚孕组比较差异均有统计学意义(Z=-2.005、-1.982,P<0.05).早孕组FT4水平显著高于对照组,FT3水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(Z=-2.891、-3.593,P<0.01),FT4、FT3均随着妊娠进展逐渐下降.结论 青岛地区妊娠不同阶段妇女甲状腺素参考值存在差异.