类风湿关节炎合并强直性脊柱炎的临床及影像学特点

目的 探讨类风湿关节炎(RA)合并强直性脊柱炎(AS)临床及影像学特点,从而为RA合并AS的早期诊断及治疗提供帮助.方法 回顾性分析2010—2016年在青岛大学附属医院风湿免疫科诊断为RA合并AS的22例住院病人的临床资料,并与同期住院的25例RA和25例AS病人进行比较.结果 RA合并AS病人占RA的1.76％,占AS的3.74％,占两者总数的1.20％.RA合并AS病人以中年女性多见,临床表现为全身对称性外周及中轴关节炎.RA合并AS组病人血红细胞沉降率和C反应蛋白水平高于其他两组(F=6.826、10.756,P<0.01),HLA-B27抗体阳性率低于AS组(χ2=4.060,P<0.05).RA合并AS组影像学特征为RA和AS的典型改变并存.结论 RA合并AS临床并不少见,疾病炎性活动度较高,影像学表现与RA和AS相似,临床医师易漏诊,应加强对该疾病的早期诊断.