PCT检测对口腔颌面部多间隙感染病情及预后的意义

目的 探讨血清降钙素原(PCT)在口腔颌面部多间隙感染病情及预后评估中的价值.方法 选择2014年1月-2016年6月收住我院口腔科的口腔颌面部多间隙感染病人83例作为观察组,选择同期收住我科的非感染性疾病病人30例作为对照组.根据是否发展为脓毒症将观察组病人分为全身感染组和局部感染组.比较观察组和对照组间、全身感染组和局部感染组间入院时血清PCT、C-反应蛋白(CRP)、血常规白细胞计数(WBC)和中性粒细胞比例(NEU％)以及心率(P),并比较住院期间不同PCT水平病人病情和预后情况.结果 观察组PCT、CRP、WBC、NEU％和P值显著高于对照组(t=1.99～12.89,P＜0.05、0.01).全身感染组PCT、WBC和P值显著高于局部感染组(t=2.26～13.29,P＜0.05、0.01),而两组CRP和NEU％比较差异无显著性(P＞0.05).与PCT＜5.0 μg/L组比较,PCT≥5.0 μg/L组病人脓毒症发生率显著升高(x2=29.20,P＜0.01),住院时间及ICU住院时间均明显延长(t=6.87、9.00,P＜0.01).PCT≥5.0 μg/L组病人中2例因感染性休克、多器官功能衰竭死亡,PCT＜5.0 μg/L组病人无死亡病例,两组比较差异无显著性(P＞0.05).结论 常规监测血清PCT水平可以较为准确地反映口腔颌面部多间隙感染病情,并可作为临床治疗的参考指标之一.