ATRA对兔颈动脉内膜增生和GMCSF及L-选择素影响

目的 观察全反式维甲酸(ARTA)对兔颈动脉内膜损伤灶增生和粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GMCSF)、L-选择素血清浓度的影响.方法 将54只健康新西兰雄性大白兔随机分为正常饮食组、手术组和治疗组,每组18只.正常饮食组给予普通饮食并分离、暴露颈动脉;手术组给予高脂饮食并行动脉内膜空气干燥术以损伤颈动脉内膜;治疗组给予ARTA灌胃,其余操作同手术组.各组分别于术后1、2、4周取静脉血5 mL,用ELISA法检测血清GMCSF及L-选择素水平;处死动物,取病变处血管行苏木精-伊红染色,光镜下观察各组动物内膜增生情况.结果 正常饮食组第1、2、4周损伤灶内膜增生均不明显,GMCSF和L-选择素血清浓度在正常范围内.手术组血管内膜增生程度和血管管腔狭窄程度随时间增加加重,差异有显著性(F=6.04～1 084.74,P＜0.001);GMCSF及L-选择素血清浓度术后第2周较第1周明显增加,第4周又略有下降,差异有显著性(F=145.11、503.88,P＜0.001).治疗组第1、2、4周血管内膜增生和管腔狭窄程度较手术组均显著减轻(F=3.98～123.15,P＜0.05),GMCSF和L-选择素含量显著低于手术组(F=387.298～1 605.83,P＜0.001).结论 ARTA可以减轻内膜增生和管腔狭窄,并且与血清内GMCSF和L-选择素浓度相关.