儿童重症脑炎并呼吸衰竭的临床特点及危险因素分析

目的 评价重症脑炎并发呼吸衰竭病儿的临床特点及预后,探讨发生呼吸衰竭的影响因素.方法 回顾性分析2007年1月-2013年12月我科收治的66例重症脑炎病儿的临床资料,根据病儿有无呼吸衰竭将其分为未并发呼吸衰竭组和并发呼吸衰竭组,比较两组临床资料及发生呼吸衰竭的影响因素、预后.结果 重症脑炎并发呼吸衰竭组较未并发呼吸衰竭组抽搐发生率高,意识障碍严重,血钠、血钙水平低,脑脊液压力高,血糖浓度高,死亡或放弃治疗比例高,两组比较差异有统计学意义(t=2.116～10.095,x2=20.15,P＜0.05),而年龄、性别、起病形式、发热、头痛、病理征、血钾和脑脊液生化等因素与发生呼吸衰竭无关(P＞0.05).结论 频繁抽搐、昏迷、颅内压高、低钠血症、低钙血症、应激性高糖血症是影响重症脑炎病儿发生呼吸衰竭的危险因素.