2型糖尿病肾病血清几丁质酶-3样蛋白-1、同型半胱氨酸水平的变化

① 目的 通过检测2型糖尿病肾病(DN)患者血清几丁质酶-3样蛋白-1(YKL-40)及同型半胱氨酸(Hcy)水平,分析其在疾病发生和发展中的作用.② 方法 2型糖尿病住院患者121例,依照尿微量白蛋白排泄率(UAER)水平分为三组:糖尿病非肾病组(DM组)43例 、早期糖尿病肾病组(DN1组)40例 、临床糖尿病肾病组(DN2组)38例.收集患者的年龄 、病程 、身高 、体质量 、体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、UAER,检测YKL-40和Hcy水平.③ 结果 DN1组 、DN2组血清YKL-40和Hcy水平显著高于DM组,差异均有统计学意义(P<0.05);DN2组显著高于DN1组,差异有统计学意义(P<0.05).糖尿病患者病程 、体质量 、BMI、SBP、HbA1c、TC、TG、BUN、Cr、Hcy、YKL-40水平与UAER水平均呈正相关(r=0.247、0.191、0.288、0.425、0.344、0.309、0.149、0.385、0.611、0.270、0.522,P均<0.05);Logistic回归分析结果显示:SBP、TC、Cr、Hcy及YKL-4是2型DN的危险因素.④ 结论 YKL-40、Hcy与2型DN相关,可能参与了2型DN的发生 、发展.