棘突球囊对冠状动脉中重度钙化病变介入治疗即刻疗效的影响

① 目的 观察棘突球囊在冠状动脉中重度钙化病变介入治疗的即刻疗效.② 方法 选取2016年5月 ～2017年5月就诊于唐山工人医院行冠状动脉造影及血管内超声(IVUS)检查确定为中重度钙化病变,且行介入治疗的69例患者为研究对象,将其随机分为棘突球囊组(37例)及常规球囊组(32例).观察两组患者的临床基本特征 、血管造影影像 、球囊扩张前及冠状动脉介入手术(PCI)术后IVUS参数 、球囊滑脱次数 、支架置入效果 、手术时间 、介入并发症 、支架内血栓及主要不良心血管事件(MACE)的发生率.③ 结果 两组患者年龄 、性别 、吸烟与否 、体质量指数等临床基本特征均无统计学意义(P均>0.05).钙化弧度 、钙化长度比 、球囊扩张前最小管腔面积差异均无统计学意义(P均>0.05).支架置入后,最小支架面积(5.16±0.56 vs 6.29±0.66,P<0.01)和即刻管腔获得面积(3.24±0.56 vs 3.49±0.47,P=0.043)棘突球囊组均大于常规球囊组.棘突球囊组球囊滑脱次数(5.16±1.51 vs 3.95±1.33,P<0.01)及手术时间(79.09±5.67 vs 76.08±5.86,P<0.01)均小于普通球囊组.支架对称性 、支架贴壁不良 、支架膨胀率 、血管丢失 、血管夹层 、术后及住院期间支架内血栓及主要不良心血管事件的发生率两组均无统计学意义(P均>0.05).④ 结论 棘突球囊应用于冠状动脉中重度钙化病变可有效增加血管即刻管腔获得,一定程度上能改善支架置入后的效果.