2型糖尿病肝损伤的药物治疗进展

2型糖尿病（T2DM）又称非胰岛素依赖型糖尿病，是一种以高血糖为表现特征的代谢综合征［1］，老年人发病居多，目前约占糖尿病患者95％。其可以并发酮症酸中毒、肢体坏疽、多发性神经炎、失明和肾功能衰竭等。另外，机体因在 T2DM 状态下氧化应激异常，存在特异性免疫反应，会引起肝组织损伤［2］，其中非酒精性脂肪肝（NAFLD）最为常见。蔡祥森等［3］发现，糖尿病性肝病的发生率为72．4％，肝功能异常表现为肝酶、胆红素、白蛋白的异常、肝脂肪变性、血脂水平升高等。由此看来，糖尿病患者肝损伤较常见，且与血脂水平和脂肪肝密切相关。另有研究［4］表明，T 2D M 患者并发脂肪肝的患病率为55％，严重者可演变为肝硬化。肝脏又是调节糖代谢的主要器官，所以肝脏病变也可反过来导致或加重糖尿病，由此形成机体的恶性循环［5］。