单侧椎弓根螺钉内固定联合椎间融合术治疗退行性腰椎滑脱症的疗效

目的 评价单侧和双侧椎弓根螺钉内固定联合椎体间融合术治疗单节段腰椎退行性滑脱症的临床疗效.方法 采用后入路单侧或双侧椎弓根螺钉内固定联合椎体间融合术治疗52例单节段腰椎退行性滑脱患者.根据内固定方式,将52例患者分为单侧组(25例)和双侧组(27例).记录并比较两组患者手术前后疼痛视觉模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)、手术时间、术中出血量、住院费用及术后腰椎椎间融合率.结果 所有患者均顺利完成手术且获得有效随访.末次随访时VAS、ODI评分同术前相比均明显降低,P<0.01.双侧组患者手术时间、术中出血量和手术费用同单侧组相比均明显增加,P<0.01.两组患者末次随访时,两组患者手术节段均获得牢固融合.结论 后入路腰椎单侧椎弓根螺钉内固定联合椎体间融合术治疗单节段腰椎退行性滑脱可取得与双侧固定相同的临床疗效,且在手术时间、术中出血量、住院费用等方面更具优势.