自发荧光支气管镜在中央型支气管肺癌诊断中的作用研究

目的 初步探讨自发荧光支气管镜(AFB)在中央型支气管肺癌患者诊治中的作用及其临床意义.方法 回顾性分析采用AFB联合白光支气管镜(WLB)检查的72例疑诊支气管肺癌的患者,比较两组患者的AFB和WLB镜下异常表现及病理结果,分别统计二者在中央型肺癌诊断中的敏感度和特异度.结果 72例患者中,获得明确病理诊断的共有61例,其中包括重度不典型增生者3例,小细胞肺癌者19例,非小细胞肺癌者39例(鳞癌者25例,腺癌者11例,未分型癌者3例);AFB镜下观察异常者57例,经病理证实的阳性患者54例,;WLB镜下观察异常者46例,经病理证实者39例,二者对中央型肺癌的诊断敏感度分别为88.5％和63.9％,差异有统计学意义(P<0.05);特异度分别为78.6％和61.1％,差异无统计学意义(P>0.05).结论 AFB联合WLB能明显提高对中央型支气管肺癌的诊断率,尤其是有助于早癌的诊断.