轻中度抑郁症患者认知功能损伤的事件相关电位研究
Journal of Hebei North University(Medical Edition)(2017)
Abstract
目的:应用对检测认知功能具有极高敏感性且无创的事件相关电位(event-related potentials,ERPs)技术研究轻、中度抑郁症患者ERPs认知相关成分的改变,探索轻、中度抑郁症患者相关脑区电生理变化的敏感指标.方法:研究流程经伦理委员会批准.根据《国际疾病与相关健康问题统计分类》(ICD-10)抑郁症诊断标准筛选轻、中度抑郁症患者及根据年龄性别进行匹配的正常对照,采用oddball范式采集行为学及脑电数据,分析两组被试间行为学及事件相关电位P300成分的差异.两组被试行为学结果的比较采用配对t检验.P300潜伏期及波幅采用重复测量方差分析进行统计,组间因素为组别,组内因素为电极位点.检验水准α=0.05.结果:①患者行为数据与正常对照相比无统计学差异(P>0.05);②轻、中度抑郁症患者组与正常对照组被试均成功诱发出P300成分,PZ点诱发出的P300成分最明显.③P300潜伏期组间没有统计学差异(F组间(1,26)=3.990,P=0.056,η2=0.133),电极位点间也没有统计学差异(F电极位点(3,78)=1.930,P=0.150,η2=0.069),但两组被试的组别与电极位点存在交互作用(F组别*电极位点(3,78)=3.675,P=0.028,η2=0.124),简单效应分析显示抑郁症患者组在PZ和OZ位点潜伏期长于正常对照组;④P300波幅组间效应有统计学差异(F组间(1,26)=13.064,P=0.001,η2=0.334),电极位点间有统计学差异(F电极位点(3,78)=25.364,P=0.000,η2=0.494),正常对照组P300波幅大于抑郁症患者组;组间与电极位点间无交互作用(F组别*电极位点(3,78)=2.102,P=0.136,η2=0.075).结论:本研究希望通过观察Oddball范式诱发出的P300波,发现轻、中度抑郁症患者认知功能的细微变化,结果显示患者虽然没有表现出明显的行为学差异,但ERPs检测结果显示出P300潜伏期延长,P300波幅降低,提示轻、中度抑郁症患者尽管外在行为学表现改变不明显,其对刺激的辨别分类加工进程已经受到影响,认知加工能力已开始下降,而这种下降可以通过ERPs检测早期发现,故可将ERPs结果作为检测轻、中度抑郁症患者认知功能的早期辅助预警指标,以更早发现轻中度抑郁症患者并进行适当干预.
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