连续性肾脏替代疗法在烧伤创面脓毒症中的应用

[目的]探讨连续性肾脏替代疗法在烧伤创面脓毒症中的应用.[方法]回顾分析我院2005年5月至2017年9月收治的66例大面积烧伤合并创面脓毒症患者,按治疗方案不同分为对照组33例和连续性肾脏替代疗法(continuous renal replacement therapy,CRRT)组33例.对照组常规综合治疗,随后急诊行切痂植皮术,术后继续常规治疗;实验组在常规综合治疗的基础上联合连续肾脏替代治疗,随后行切痂植皮术,术后继续CRRT治疗.观察两组患者治疗前及治疗后24、48、72 h生命体征(体温、心率、呼吸、血压)、血清生化指标(钠、氯、尿素N、肌酐)及病死率.[结果]CRRT组治疗后48 h及术后48 h各项生命体征趋于平稳,血清生化指标下降,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).对照组病死率(84.8％)明显高于CRRT组(33.3％),差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]CRRT可改善烧伤创面脓毒症患者一般情况和各项生化指标,有效控制全身感染,为切痂手术提供手术时机,明显提高抢救成功率,是一种行之有效的辅助治疗手段.