改良腹腔镜保留神经广泛子宫切除术治疗早期宫颈癌48例

对早期宫颈癌的治疗,广泛子宫切除术(radical hysterectomy,RH)联合盆腔淋巴结清扫术无疑是经典术式,但也存在诟病的并发证,如膀胱、直肠功能障碍和性生活失调等.近年来,随着妇科内镜诊疗技术的发展,治疗妇科恶性肿瘤进入了"微创时代"[1],尤其是腹腔镜广泛性全子宫切除术(laparoscopic radical hysterectomy,LRH)、腹腔镜保留神经广泛性子宫切除术(laparoscopic nerve-sparing radical hysterectomy,LNRSH)等得到广泛应用.关于LNRSH,多数研究者已证明了其可行性、安全性,其手术要点着重于对盆腔植物神经系统的细微解剖和分离,因此过于精细和耗时[1-3,6].本研究通过整体保留盆腔植物神经所在的解剖结构,即输尿管下方系膜样结构,使手术步骤简化,并观察效果.