冻干重组人脑利钠肽和心脉隆注射液对顽固性心力衰竭的疗效对比

[目的]观察冻干重组人脑利钠肽(recombinant human brain natriuretic peptide,rhBNP)及心脉隆注射液治疗顽固性心力衰竭患者(refractory heart failure,RHF)的临床疗效,指导临床用药.[方法]RHF患者33例经常规治疗后心衰症状无缓解,随机分为冻干重组人脑利钠肽治疗组(A组)17例和心脉隆注射液治疗组(B组)16例,观察两组患者用药前、用药3、5d后临床有效率、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)及6 min步行距离,评价两种药物的临床疗效.[结果](1)两组的总体有效率:治疗3d后,分别为64.7％、25％(P＜0.05);治疗5d后,分别为88.2％、87.5％(P＞0.05).(2)NT-proBNP水平、LVEF值、6 min步行距离:治疗3d后,A组与B组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗5d后,两组差异无统计学意义(P＞0.05),两组NT-proBNP水平、LVEF值、6min步行距离与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]RHF患者在常规治疗基础上加用rhBNP或心脉隆注射液均能提高患者的心功能,但rhBNP显效快,提示慢性心衰患者急性期或是急性心衰患者可首选rhBNP,在用药5d后,两种药物疗效相当.