治疗性ERCP并发症分析及防治体会

目的:探讨胆、胰疾患治疗性经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)术后并发症的发生原因及防治方法,以降低发生率,提高安全性.方法:回顾性分析我院2010年制定ERCP诊治指南后320例治疗性ERCP患者的临床资料,分析并发症发生原因,统计并发症发生率,并与2010年以前进行比较.结果:ERCP成功280例,成功率87.5％.ERCP术后并发症15例,发生率5.4％,其中胰腺炎4例,高淀粉酶血症6例,急性胆管炎2例,结石嵌顿1例,消化道出血1例,穿孔1例,并发症发生率与2010年以前比较存在统计学差异(P =0.001).结论:ERCP治疗胆、胰疾病安全有效,但出现并发症后处理不当可造成严重后果,故要严格掌握ERCP适应证,提高内镜技术,术前、术后积极治疗合并疾病,预防并及时诊治并发症.制定治疗性ERCP的操作规范可降低并发症的发生.