肺免疫预后指数在NSCLC治疗中对预后的预测价值

目的 分析支气管动脉灌注化疗栓塞术(BACE)对比静脉化疗在非小细胞肺癌(NSCLC)治疗中的疗效及肺免疫预后指数在不同治疗手段中的预测价值.方法 收集2013年1月～2018年1月入院的103例NSCLC患者作为观察对象,选取其中行BACE治疗的51例患者为栓塞组,52例行全身化疗的患者为化疗组,两组患者中根据肺免疫预后指数分为低危组(dNLR≤3且LDH≤正常值上限)、高危组(dNLR≥3且LDH≥正常值上限)和中等组(dNLR≥3或LDH≥正常值上限),记录患者的无进展生存时间(PFS)及术后不良反应.结果 栓塞组中位无进展生存时间(mPFS)为5.6个月(95％CI:5.100-6.100),化疗组mPFS为4.3个月(95％CI:3.594-5.006),差异有显著性(P＜0.05);栓塞组与化疗组中肺免疫预后指数(LIPI)评分好的患者预后更好,两组患者不同LIPI评分患者PFS分布差异明显(P ＜0.001);两组患者术后不良反应除咯血外,白细胞计数减少、恶心呕吐、发热在栓塞组发生率更低(P＜0.05).结论 BACE联合治疗优于单纯静脉化疗,安全性高,治疗前患者的LIPI评分可作为预测NSCLC治疗预后的指标.