Hyper-CVAD/MA与GDP治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤疗效比较

目的 回顾性分析比较化疗方案Hyper-CVAD/MA与GDP治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤的疗效及不良反应.方法 选取2013年1月～ 2017年1月在潍坊市人民医院血液科住院接受Hyper-CVAD/MA或GDP化疗方案的复发难治性非霍奇金淋巴瘤患者,其中符合纳入标准48例,接受Hyper-CVAD/MA 24例,定义为观察组,另外接受GDP的24例,为对照组,以总有效率、相关不良反应为观察指标,两组患者一般资料基本匹配,差异无统计学意义,具有可比性,对比两种化疗方案的疗效及不良反应.结果 Hyper-CVAD/MA组CR(完全缓解)10例,PR(部分缓解)7例,SD(无变化)3例,PD(疾病进展)4例,ORR(总有效率)70.8％(ORR=CR+PR).GDP组CR 7例,PR 8例,SD 4例,PD 5例,ORR 62.5％;虽然观察组ORR高于对照组,但差异无统计学意义(χ2 =0.343,P=0.380).两组主要不良反应是血液学毒性,Hyper-CVAD/MA较GDP血液学毒性高,且差异有统计学意义,表明Hyper-CVAD/MA较GDP血液学毒性大;Hyper-CVAD/MA中肝功能损害、肾毒性较GDP略高,差异无统计学意义.结论 Hyper-CVAD/MA和GDP方案在治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤中疗效相当,且总有效率高,都可以在复发难治性非霍奇金淋巴瘤的治疗中推广.但Hyper-CVAD/MA化疗方案的血液学毒性较GDP化疗方案大,临床应用应慎重考虑.