认知行为疗法与利培酮治疗强迫症增效作用临床对照研究

目的 评价认知行为疗法与利培酮对强迫症的增效作用.方法 将符合DSM-Ⅴ强迫症诊断标准, 使用足量舍曲林12周, Y-BOCS>16分的50例强迫症患者随机分为研究组和对照组, 每组各25例.2组在继续使用舍曲林的基础上, 研究组给予每周1次, 为期12周的认知行为治疗;对照组给予12周的利培酮治疗 (2.28±0.56) mg.使用Y-BOCS量表、临床疗效总评量表评定临床疗效和不良反应.结果 认知行为治疗组患者总有效率为76.0％, 利培酮组患者总有效率48.0％, 两组疗效比较有统计学差异 (P<0.01);研究组强迫症状总分、强迫思维因子分、强迫行为因子分较对照组显著降低 (P<0.01), 研究组临床疗效总评量表病情严重程度 (SI) 、疗效总评 (GI) 评分明显低于对照组 (P<0.01), 疗效指数 (EI) 评分明显高于对照组 (P<0.01) .结论 认知行为疗法对强迫症的增效作用优于利培酮, 且安全性高.