草酸铂联合氟尿嘧啶或甲酰四氢叶酸钙治疗晚期大肠癌的临床观察

目的为探讨草酸铂(L-OHP)联合氟尿嘧啶(5-FU)/甲酰四氢叶酸钙(LV)治疗晚期大肠癌的毒副反应和初步疗效.方法第1天;L-OHP(江苏恒瑞制药厂产品,商品名艾恒)100mg/m2+5%葡萄糖溶液500ml静脉滴注2h;第1～5天:LV 200mg/m2+5%葡萄糖溶液250ml静脉滴注2h(在5-FU前),5-FU500mg/m2+5%葡萄糖溶液1000ml静脉滴注6～8h,21d为1周期.治疗2周期评价疗效和毒性反应.全组共用62周期.患者每周查血常规1～2次,每周期治疗前查肝肾功能、心电图,疗程结束后作全面检查.结果31例患者中 CR 0例,PR 9例,SD 14例,PD8例,总有效率(CR+PR)29%,SD 45.2%,临床获益率(CR+PR+SD)74.2%;31例患者62个周期中,主要为消化道反应、骨髓抑制及神经毒性,但多为Ⅰ°～°毒性反应.结论草酸铂联合5-FU/LV治疗耐5-FU/LV或MMC的晚期大肠癌仍然有效,化疗后患者的生活质量改善,多数患者耐受良好.