硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗高血压合并糖尿病肾病老年患者的疗效及对肾脏的保护作用

目的 探讨硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗高血压合并糖尿病肾病(DN)老年患者的疗效及对肾脏保护作用.方法 120例高血压合并DN患者随机分为A组(40例)、B组(40例)和C组(40例).A组口服硝苯地平缓释片30 mg/d+缬沙坦80 mg/d,B组口服硝苯地平缓释片30 mg/d,C组口服缬沙坦80 mg/d.评价对比3组的降压疗效和晨峰现象,检测比较3组治疗前后的血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)以及尿白蛋白排泄率(UAER),记录药物不良反应.结果 A组的降压效果明显优于B、C组(P＜0.05).治疗后,3组的晨起舒张压和晨起收缩压均出现明显下降,但A组的晨起舒张压和晨起收缩压均明显低于B组和C组(P＜0.01).治疗后,3组的BUN、Scr和UAER浓度均出现明显下降(P＜0.01),但A组的BUN、Scr和UAER浓度均明显低于其他2组(P＜0.01或0.05).结论 硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗高血压合并DN可以显著提高血压控制的效果和明显改善晨峰现象,同时对肾功能的改善也有帮助.