寻常型天疱疮患者血清、唾液Dsg1、3抗体的检测及其临床意义

目的 了解血清和唾液抗Dsg1、Dsg3抗体在寻常型天疱疮(pemphigus vulgaris,PV)诊断中的敏感性及病情、疾病分型与其抗体水平的关系.方法 用ELISA法检测36例经组织病理及直接免疫荧光确诊的PV患者和15例健康对照者的血清和唾液样本Dsg1和Dsg3抗体,分析其检验结果与其病情和疾病分型的关系.结果 血清抗Dsg3和Dsg1的敏感性分别为91.7%和77.8%,唾液抗Dsg3和Dsg1的敏感性分别为86.1%和69.4%；黏膜损害(包括仅黏膜损害和皮肤黏膜损害)的严重性与血清抗Dsg3抗体(r=0.388,P=0.01)及唾液抗Dsg1抗体正相关(r=0.528,P＜0.01)；皮肤损害的严重性仅与血清抗Dsg1抗体(指数值)正相关(r=0.427,P＜0.01).结论 ELISA法检测唾液Dsg可用于PV的诊断,唾液Dsg1抗体与黏膜损害的严重性呈正相关.