177例三系减少巨幼细胞性贫血的细胞形态分析

目的 了解三系减少巨幼细胞性贫血(MA)患者的红细胞平均体积(MCV)、外周血和骨髓三系巨幼变、核分叶过多的检测结果.方法 对177例三系减少巨幼细胞性贫血的患者的MCV、外周血和骨髓中三系巨幼变、核分叶过多的结果进行回顾分析和总结.结果 三系减少巨幼细胞性贫血最常见是中老年人,伴消化系统疾病142例(80％),抗代谢药15例(8％),不明原因20例(12％).MCV 91～129fl增高168例(95％),外周血中性粒细胞核分叶过多,分5～11叶增多175例(99％).骨髓细胞学易见三系巨幼变,单纯红系巨幼变20例(11％),单纯粒系巨幼变39例(22％),粒红两系巨幼变57例(32％),粒巨两系巨幼变8例(5％),粒红巨三系巨幼变53例(30％),巨核细胞胞体大且多分叶92例(52％).结论 外周血三系减少中老年患者,有消化系统疾病等基础慢性病史,外周血MCV明显增高、中性核分叶过多,骨髓粒红巨三系巨幼变,巨核细胞胞体巨大且分叶,首先应考虑为MA.