硬膜外分娩镇痛对产妇炎症因子、补体及免疫功能的影响分析

目的 探讨硬膜外分娩镇痛对产妇炎症因子、补体及T淋巴细胞(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)的影响,并分析其对免疫功能的影响.方法 选取2015年2月-2017年2月宁波大学医学院附属医院妇产科收治的278例待产孕妇,按照是否自愿接受分娩镇痛分为观察组167例和对照组1 1 1例,观察组采用硬膜外分娩镇痛,对照组不采取任何镇痛措施,分别在宫口开至2 ～3 cm时(T1)、宫口开全时(T2)、胎儿分娩后(T3)、分娩后24 h(T4)观察2组产妇疼痛视觉模拟评分(VAS)、IL-1β、IL-6、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、补体C3、补体C4、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、产程时间及新生儿1 min Apgar评分的变化情况.结果 观察组T2、T3、T4时的VAS评分较T1明显降低(均P＜0.05),且观察组明显低于对照组(均P＜0.05);2组产妇T2、T3、T4时刻的IL-1β、IL-6、hs-CRP水平较T1时刻均明显升高(均P＜0.05),且观察组明显低于对照组(均P＜0.05);2组产妇T2、T3、T4时刻的补体C3、C4水平较T1时刻明显降低(均P＜0.05),且观察组明显高于对照组(均P＜0.05);2组产妇T2、T3、T4时刻的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均明显下降(均P＜0.05),且观察组明显高于对照组(均P＜0.05);2组产妇各时刻SBP、DBP、HR比较差异无统计学意义(均P＞0.05);2组产妇第一、第二、第三产程时间及新生儿1 min Apgar评分比较差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 分娩镇痛可明显减轻产妇疼痛,降低炎症反应,改善补体和T淋巴细胞水平,进一步改善免疫功能.