前列腺动脉栓塞联合腹腔镜前列腺癌根治术治疗大体积前列腺癌的研究

目的 探讨前列腺动脉栓塞联合腹腔镜前列腺癌根治术治疗大体积前列腺癌(＞80 g)的临床意义.方法 金华市中心医院自2014年1月-2018年10月收治32例大体积前列腺癌患者.前列腺穿刺后2个月直接行腹腔镜前列腺癌根治术16例(A组),其中T2b期10例,T2c期6例,年龄65～79岁,中位年龄73岁.前列腺穿刺后先行前列腺动脉栓塞术,2个月后再行腹腔镜前列腺癌根治术16例(B组),其中T2b期9例,T2c期7例,年龄67～80岁,中位年龄72岁.比较2组患者的手术时间、术中出血量、术后留置导尿时间、术后住院时间及术后并发症等指标.结果 32例患者均顺利完成手术,但大体积前列腺癌行腹腔镜前列腺癌根治术难度较大.B组患者前列腺动脉栓塞术后2个月复查前列腺缩小51.09％～38.45％.B组患者的手术时间、术中出血量、术后留置导尿时间、术后住院时间、术后并发症均明显低于A组,差异均有统计学意义(P＜0.05).32例患者在术后2个月复查血PSA均＜0.01 ng/mL.结论 前列腺动脉栓塞2个月后行腹腔镜前列腺癌根治术,尝试一种从根本上解决大体积前列腺癌手术困难的方法,降低手术难度,减少术中及术后并发症.