基于证候分布探讨不同年龄段女性不孕症的病因病机

目的 基于中医证候隐含着病因病机,通过总结女性不孕症患者的临床证候分布规律探讨其病因病机特点及与年龄的关系.方法 收集2016年7-12月到河南省中医院生殖科就诊的200例由副主任医师及主任医师诊断的女性不孕症患者的临床证候资料,总结证候分布情况,结合年龄段,以单一证候为证候统计基础,采用描述性分析方法总结女性不孕症的证候分布规律,探讨其病因病机特点,并阐明各个证候的病因病理机制.结果 200例患者共出现296个频次的单一证候,其中肾阳虚证、肝郁证、湿热证、血瘀证为女性不孕症最常见的证候,分别占31.42％、23.65％、21.62％、14.86％,四证总计占91.55％.证候与年龄密切相关,不同年龄段的主要证候各不相同,20 ～29岁的主要证候为湿热证、肾阳虚证、肝郁证、血瘀证,30 ～39岁的主要证候为肾阳虚证、肝郁证、湿热证、血瘀证,40～49岁主要证候为肾阳虚证、肝郁证、肾阴虚证.结论 肾阳虚衰、肝气郁滞、湿热蕴结、瘀血阻滞是女性不孕症的主要病机,各个年龄段有其不同的病因病机要点,20～29岁女性不孕症的病机要点是湿热蕴结,30 ～39岁的病机要点是肾虚肝郁,40～49岁的病机要点是肾阳虚衰.