浙南地区高尿酸血症发病率及HLA-B*5801基因携带率分析

目的 了解浙南地区高尿酸血症的发病率及HLA-B * 5801基因携带率,为防止别嘌呤醇用药发生严重皮肤不良反应,探讨筛查HLA-B * 5801基因的必要性.方法 本研究选取浙江大学丽水医院289名需服用别嘌呤醇的患者,采用序列特异性的寡核苷酸探针LABType SSO(sequence-specific oligonudeotide,SSO)技术对患者血样DNA进行HLA-B* 5801基因检测.同时随机抽样浙南地区2017年1-12月1 1 344例健康体检者的血液样本数据,调查浙南地区高尿酸血症的整体发病情况.结果 需服用别嘌呤醇289例患者中HLA-B* 5801基因阳性例数为60例,阳性率为20.7％,HLA-B* 5801基因阳性率在性别、年龄和疾病之间比较差异无统计学意义(P＞0.05);11 344例健康体检者的血尿酸平均值为(339.38±95.93)μmol/L,其中男性血尿酸平均值为(381.88±90.58) μmol/L,女性(294.79±78.51)μmol/L,不同性别血尿酸差异有统计学意义(t=54.609,P＜0.001),男性20～30岁之间发病率最高,占37.28％(x2=71.171,P＜0.05),女性70岁以后发病率最高,占29.83％,差异有统计学意义(x2=168.400,P＜0.05).其中,男性高尿酸血症发病率为30.75％(1 786/5 808),女性高尿酸血症发病率为16.31％(903/5 536),差异有统计学意义(x2=326.800,P＜0.05).结论 浙南地区高尿酸血症发病率高,且男性的发病率高于女性,男性发病年龄趋于年轻化,引起临床医师重视,同时在患者服用别嘌呤醇前进行HLA-B * 5801基因检测十分必要,防止发生因服用别嘌呤醇导致的严重皮肤不良反应.