右美托咪定对腹腔镜胃癌根治术患者氧化应激、糖代谢及术后镇痛的影响

目的 探讨右美托咪定对腹腔镜胃癌根治术患者氧化应激、糖代谢及术后镇痛的影响.方法 选取浙江大学金华医院暨金华市中心医院2014年8月-2016年10月行腹腔镜胃癌根治术的患者86例,依据麻醉时是否应用右美托咪定分为2组,观察组45例,在常规静吸复合麻醉的基础上泵注右美托咪定,对照组41例,在常规静吸复合麻醉的基础上泵注生理盐水.检测2组患者在手术前、后血浆氧化应激指标丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)浓度,红细胞糖代谢指标磷酸果糖激酶(PFK)、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6PD)、醛糖还原酶(AR)活性,以及术后视觉模拟评分(VAS)情况,并进行比较.结果 与手术前相比,术后1d2组患者氧化应激指标MDA浓度均明显升高(均P＜0.05),SOD浓度明显降低(P＜0.05),但对照组MDA浓度升高及SOD降低更显著(P＜0.05);与手术前相比,2组患者术后1d糖代谢指标PFK活性均明显降低(均P＜0.05),G-6PD、AR活性均明显升高(均P ＜0.05),且对照组PFK活性降低及G-6PD、AR活性升高更显著(均P＜0.05);术后1d、术后3d观察组VAS评分均明显低于对照组(均P＜0.05).结论 应用右美托咪定可有效降低腹腔镜胃癌根治术患者氧化应激损伤,有助于改善患者红细胞糖代谢,并增强术后镇痛效果.